核酸检测新版指南发布：“全员”改为“区域”！国家卫健委：不能搞大水漫灌，不能搞“一刀切”

原标题：核酸检测新版指南发布：“全员”改为“区域”！全员国家卫健委：不能搞大水漫灌，核酸不能搞“一刀切”

据国家卫健委官网3月22日消息，检测为进一步指导地方做好区域新型冠状病毒核酸检测工作，新版国务院联防联控机制综合组对《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第二版）》进行了修改完善，指南形成了《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第三版）》（以下简称《指南》）。发布

第三版《指南》总体要求：在精准快速的改为国家搞刀流调排查、社区管控基础上，区域切科学研判疫情传播风险，卫健委划定区域核酸检测范围，大水制定具体工作方案，漫灌加强组织管理，全员优化采、核酸送、检测检、新版报流程，进一步提升核酸检测质量和效率。新冠肺炎疫情发生后，所在的设区市，包括城区常住人口1000万以上的超大城市，应当在24小时内完成划定范围的区域核酸检测任务。需要时，可通过区域内协同支援予以保障；必要时，可申请全国支援。

据央视新闻报道，3月22日，国家卫健委医政医管局局长焦雅辉在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍了《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第三版）》的修订要点。和《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第二版）》相比，第三版主要修订了以下几方面内容：

一是强调科学精准，对划定的区域进行核酸检测。将第二版《指南》中的“全员”修改为“区域”，区域大小由疫情防控需要决定。

二是进一步明确完成时限要求。规定了划定范围的核酸检测应当在24小时内完成。

三是增设9个工作专班。在采、送、检、报各个环节更加精准有效地匹配，以及核酸能力、采样人员的配置，采样点的设置等方面都做出了更加具体有针对性的指导。

3月22日，国家卫健委官网发布《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第三版）》有关问题解答。

1．关于组织开展新型冠状病毒核酸检测，此前已经有两版《指南》，为什么要修订印发第三版《指南》？

前两版《指南》对于指导地方开展大规模核酸检测起到了很好的指导作用，但是近期我国面临的疫情防控形势严峻复杂，出现了多个省份同时发生聚集性疫情，或者是一个省份多个城市同时发生疫情的情况，加之奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、传播隐匿等特点，对组织开展核酸筛查提出了新的更高的要求。同时，为总结推广前期郑州、西安、天津等城市核酸筛查的有益经验，指导地方解决在实践中遇到的问题，也有必要修订形成新版的《指南》。

2．第三版《指南》和《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第二版）》相比，主要修订了哪些内容？

主要修订了以下几方面：一是强调科学精准，对划定的区域进行核酸检测。将第二版《指南》中的“全员”修改为“区域”，区域大小由疫情防控需要决定。二是进一步明确完成时限要求。规定了划定范围的核酸检测应当在24小时内完成。三是增设若干工作专班。根据区域核酸检测涉及的各环节、各部门，指导地方成立数据统计专班、采检匹配专班等9个工作专班，规定了专班职责。四是提供检测力量测算依据。对各地在24小时内完成核酸检测所需的采样人员数、核酸检测能力，给出了明确测算指导。五是精简检测技术性要求。结合第三版《指南》应用范围和实际操作需求，《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行）》等技术文件中已有的要求，不在文中表述，而是对采样的组织、转运、检测、结果处置等管理性要求进一步突出和明确。

3．第三版《指南》中的“区域”具体指的是什么？是封控区、管控区、防范区，还是这三个区全部包括？

《指南》中的“区域”包含封控区、管控区、防范区。区域可能小到一个楼栋，也可能大到全市范围，具体要由当地疫情防控指挥部在科学研判的基础上，根据疫情防控的实际需要研究确定，并动态调整。

4．与上一版核酸检测《指南》相比，新版《指南》更加强调精准划定检测范围。这主要出于什么考虑？今后还会有大规模的全员检测吗？

近期，习近平总书记主持召开中共中央政治局常委会会议，强调要提高科学精准防控水平。这一点对于核酸检测来说，至关重要。我们要求核酸检测应该目标明确、有的放矢，不能搞大水漫灌，不能搞“一刀切”，有效利用宝贵的核酸检测资源。因此，第三版《指南》不仅指导各地如何在规定时间内保质保量完成检测任务，还强调了要做好精准快速的流调排查、严格的社区管控，经过科学研判之后，划定需要检测的范围。核酸检测的范围大小，与其风险来源是否清晰直接相关，也与流调溯源是否精准、感染者分布是否广泛、隔离管控措施是否落实等多个因素有关。是否需要进行大规模的全员核酸检测，应当取决于科学研判，服务于疫情防控的需要。

5．开展区域性的核酸检测，涉及的环节和部门都比较多，有哪些值得注意的重点环节？

开展区域核酸检测首先需要当地党委、政府有强大的组织动员和部署落实能力，各部门之间做到高效的协同合作，因此在《指南》中，对“组织管理”部分，我们进行了重点要求。除了组织管理之外，当地对区域内核酸检测能力要有充分了解和准备，社区采样的组织有序、采样检测信息化管理、采样操作的准确以及避免采样时可能的交叉感染、采送检的匹配、核酸检测的准确性以及每一轮检测后的科学研判等，都是必须注意的关键环节。

6．最近印发了《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》，在各地组织检测的过程中，会用到抗原检测吗？

在第三版《指南》中，关于检测策略提到了抗原检测。指出，各地可结合新冠病毒抗原检测有关要求，推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式，增加抗原检测作为区域核酸检测的补充手段，研究细化实施方案后组织实施。